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膀胱炎・腎盂腎炎

膀胱炎は膀胱の粘膜に炎症が起きる病態で、急性と慢性の2つに分かれています。

急性膀胱炎はほとんどが細菌感染により引き起こされ、主に女性に多い傾向があります。女性は尿道が短く、外尿道口(おしっこの出口)と肛門(うんちの出口)が近いため、うんちの菌が入りやすく膀胱炎のリスクが高まります。再発が繰り返されると、より深刻な腎盂腎炎などのリスクが高まるため、早めに医療機関で診察を受け、適切な治療を受けることが重要です。

慢性膀胱炎には2つのタイプがあります。1つは急性膀胱炎が慢性化したもので、もう1つは他の泌尿器疾患や薬の影響で発症するものです。慢性膀胱炎を引き起こす泌尿器疾患は前立腺肥大症や尿路結石などで、影響のある薬は抗がん剤などがあります。自覚症状がなかなか現れないことが多いですが、進行すると残尿感や排尿痛などが現れます。

膀胱炎・腎盂腎炎の症状

頻尿、排尿時痛、尿がにごる、残尿感、血尿、尿の色が濃いなどの症状が現れる病態です。中でも排尿時に感じる独特なしみるような排尿時痛は、急性膀胱炎の典型的な症状です。一方、慢性膀胱炎は症状がはっきりと現れにくく、進行するまで気付かないことが多いです。

膀胱に入った菌がさらに尿の通り道を逆流して腎臓まで達してしまうと腎盂腎炎になります。

症状としては炎症が起こった左右どちらかの腎臓の疼痛、叩打痛(背中を叩くと痛い)、悪寒(寒気)、38℃以上の高熱などです。

膀胱炎・腎盂腎炎の治療

急性膀胱炎は細菌感染が主な原因であるため、抗生剤による治療が効果的です。また症状が強い場合には漢方薬を併用することもあります。治療開始後数日で症状の改善が見られることが一般的ですが、一部のケースでは耐性菌という抗生剤が効きづらい菌もいるため、症状の改善後も菌がいなくなったことを確認するなど経過を見ることが大切です。当院では尿培養検査で原因菌を特定し、オーダーメイドの抗菌薬治療が可能となっています。

腎盂腎炎も同様に抗生剤による治療をおこないます。腎臓は身体中の血流が集まってくる場所でもあるため、菌が血液の中に入りやすく菌血症を起こしやすい病気です。そのため腎盂腎炎は重症化しやすく、治療が遅れると命を脅かすこともある怖い病気です。中等症以上では点滴や入院の治療が必要となる場合もあります。当院では戸田中央総合病院とも緊密に連携し入院加療が必要な方もスムーズにご案内いたします。

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