梅毒はいわゆる「性病」の一種で、梅毒トレポネーマという細菌が原因で起こります。

昔の病気のような印象があるかもしれませんが、マッチングアプリやSNSを通じて都内の某公園が待ち合わせスポットとして有名になったりなどと、不特定多数との性行為が原因でここ数年増加してきて、ニュースでも取り上げられることもあるように問題となっています。

梅毒は、血液、精液、膣分泌液などの体液が、粘膜や傷のついた皮膚に接触することで感染します。

感染すると陰部や唇、口の中などに、硬いしこり、赤いただれ、潰瘍などができます。また鼠径部が腫れることで気付く人もいます。注意すべきことは、梅毒による症状は放置しても自然に消えることがある点です。しかし、決して自然に治ったわけではなく、症状が消えているこの間に全身に広がります。やがて数ヶ月から数年すると、全身にバラ疹と言われる赤い斑点ができます。また、発熱や筋肉痛、全身リンパ腺の腫れ、皮膚や骨や筋肉に出来るゴムのように硬いしこり（ゴム腫）などさまざまな症状が出てきます。

そして、10年以上放置すると、末期症状として、大動脈瘤や麻痺などが出現し、死に至ることもあります。

梅毒が疑わしい症状のある場合や、感染するようなリスクのある性行為に心当たりのある場合は、血液検査で感染があるかどうかを確認します。しかし感染直後では検査が陽性とならない可能性があるので、感染契機から3〜4週間後に血液検査をすることをお勧めします。

治療にはペニシリン系の抗生剤を4週間程度服用することが多いです。治療の反応として抗生剤を飲み始めてから1週間前後で発熱をすることがありますが、副作用ではありませんのでそのまま飲み続けて下さい。その後は血液検査の数値はすぐに低下しないので、半年間は1〜2ヶ月に一度採血を行い数値が下がり治癒したかどうかを確認します。

梅毒 よくある質問（FAQ）

Q1. 梅毒とはどのような病気ですか？

梅毒は、梅毒トレポネーマという細菌によって起こる性感染症です。近年、日本では感染者数が増加しており、早期発見・早期治療が重要です。

Q2. 梅毒ではどのような症状がありますか？

感染初期には性器や口の周囲に痛みの少ないしこりや潰瘍ができることがあります。その後、全身に発疹が現れるなど、病期によってさまざまな症状がみられます。症状が自然に消えても感染が治ったわけではありません。

Q3. 梅毒はどのように感染しますか？

主に性的接触によって感染します。性器だけでなく、口や肛門での性的接触でも感染することがあります。

Q4. どのような検査を行いますか？

血液検査で梅毒の抗体を調べます。感染直後は検査で陽性にならないことがあるため、感染時期によっては再検査が必要になる場合があります。

Q5. 梅毒は治りますか？

適切な抗菌薬による治療で治療可能です。ただし、治療後も一定期間は血液検査で治療効果を確認する必要があります。

Q6. パートナーも検査や治療が必要ですか？

感染の可能性があるパートナーも検査を受けることが重要です。必要に応じて治療を行うことで、再感染を防ぐことができます。

Q7. 治療後は性行為をしてもよいですか？

治療が完了し、医師が感染性がないと判断するまでは性行為を控えることをおすすめします。

Q8. 梅毒は一度治れば、もう感染しませんか？

いいえ。一度治療しても免疫はつかないため、再び感染する可能性があります。

Q9. 梅毒を予防する方法はありますか？

コンドームの適切な使用は感染リスクを減らすのに有効ですが、感染部位によっては完全には予防できません。気になる症状や感染の機会があった場合は、早めに検査を受けることが大切です。

Q10. どのような場合に泌尿器科を受診すればよいですか？

性器や口のしこり・潰瘍、原因不明の発疹がある場合や、感染の機会があった場合は、症状の有無にかかわらず早めにご相談ください。早期発見・早期治療が、ご自身とパートナーの健康を守ることにつながります。